Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — все о сложном заболевании

вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — комплекс различных, неспецифических  клинических проявлений, развивающийся в результате нарушения регулирования центральной и периферической нервными системами функционирования организма.

Причины возникновения ВСД

Их очень много:

  • патологии митохондрий (группа заболеваний (преимущественно наследственных), связанных с дисбалансом энергетического обмена в клетках организма);
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс;
  • гиподинамия;
  • остеохондропатии позвоночника;
  • патологии внутренних органов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ВСД аллергического генеза;
  • профессиональные заболевания;
  • заболевания нервной системы.

Симптомы и формы

Симптомы ВСД весьма разнообразны и напрямую зависят от синдрома, который преобладает в течении болезни.

Кардиальный синдром  — 90% всех случаев,  имеющий следующие  формы:

Тахикардическая форма:

  • синусовая тахикардия — 90 и более ударов за минуту;
  • бледность кожных покровов;
  • артериальная гипертензия;
  • мидриаз(расширение зрачков);
  • ощущение тревоги;
  • головные боли;
  • проявления синдрома Рейно;
  • загрудинные боли.

Кардиалогическая форма:

  • боли в области сердца различного характера;
  • нехватка воздуха;
  • головные боли;
  • тахикардия или брадикардия.

Брадикардическая форма:

  • синусовая брадикардия меньше 60 ударов за минуту;
  • цефалгии(головные боли);
  • боли в области сердца(перикардиальные);
  • ортостатическое головокружение(при резком изменении положения тела);
  • обмороки;
  • плохая переносимость жары или холода;
  • гипергидроз(чрезмерное потоотделение);
  • проявления синдрома Рейно;
  • транзиторная или постоянная гипотония;
  • специфические признаки на ЭКГ.

Аритмическая форма:

  • желудочковая или наджелудочковая экстрасистолия;
  • приступы пароксизмальной тахикардии;

Гиперкинетический синдром :

  • артериальная гипертензия (имеющая постоянный или транзиторный(периодический) характер);
  • тахикардия;
  • специфические признаки на ЭКГ.

Симптомы характерные для всех форм ВСД:

  • цефалгии;
  • склонность к обморокам;
  • эмоциональная лабильность;
  • лабильность температуры;
  • чувство тревоги;
  • ощущение кома в горле;
  • ипохондрия (чрезмерная забота о здоровье);
  • проявления астено-вегетативного синдрома(быстрая утомляемость, плохая переносимость нагрузок, метеочувствительность);
  • нарушения функционирования желудка и кишечника(приступы тошноты, боли в животе, изжога);
  • боли за грудиной иррадиирующие в левую часть тела(руку, лопатку, плечо);
  • изменения артериального давления(зависит от формы ВСД);
  • синдром Рейно(нарушения периферического кровообращения).

По преобладанию симптомов нарушения симпатической или парасимпатической нервной системы ВСД разделяют на:

  • гипертонический тип ВСД;
  • гипотонический тип ВСД;
  • ВСД по смешанному типу.

Вегето-сосудистая дистония: все виды диагностики

ВСД характеризуется большим разнообразием клинических проявлений и зачастую врачи ошибочно диагностируют иную патологию сердечно-сосудистой, нервной или других систем со сходными признаками. Диагноз ВСД ставится методом исключения, когда симптомы заболевания присутствуют, а патологии которая могла бы их спровоцировать не обнаружено. Больному проводят тщательный осмотр, обследуют по органам и системам, обязательно обследуют неврологический статус.

Базисные(основные) диагностические методы:

  • Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи — проводят с целью исключения воспалительных процессов или дегенеративных изменений в органах которые могут вследствии возникновения токсемии манифестировать подобными с ВСД клиническими симптомами.
  • Электрокардиография — проводится для дифференциальной диагностики ВСД с патологией сердца (ИХС, миокардиты, гипертоническая болезнь);
  • Эхокардиография — проводится для исключения пороков сердца;
  • УЗД органов брюшной полости(исключают гепатопатию, панкреатит, поражение почек);
  • Важную роль играет генетическая предрасположенность, поэтому тщательно собирают родственный анамнез;
  • Консультация узких специалистов — Лор, окулист, эндокринолог, психиатр;
  • МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника — проводят для исключения дисциркуляторной энцефалопатии, а также дегенеративных изменений тканей мозга. Данный метод является крайне важным при протекании заболевания по гипотоническому типу с частыми обмороками, так как дает возможность обнаружить участки ишемии в головном мозге, и возможные последствия черепно-мозговой травмы.
  • Функциональные пробы (для диагностирования нарушений дыхательной и нервной системы);
  • Доплеровское сканирование церебробрахиальных сосудов(сосудов головы и шеи);
  • МРТ грудного отдела позвоночника — проводится для дифференциальной диагностики болей за грудиной. С помощью данного метода отчетливо видны все структуры спинного мозга, и это дает возможность исключить наличие грыж, бокового амиотрофического склероза, травм позвоночника, которые могут вызывать сходные с ВСД жалобы.

В данном случае, МРТ имеет преимущество над остальными инструментальной диагностики, так как имеет большую информативность, не имеет лучевой нагрузки, позволяет выявить большинство органических изменений головного мозга и органов грудной полости.

Лечение

При лечении вегето-сосудистой дистонии важен индивидуальный подход. Кроме того, лечение должно быть комплексным и учитывать этиологию заболевания. На ранних стадиях ВСД проводят не медикаментозную терапию:

  • нормализация режима питания;
  • устранение гиподинамии;
  • психотерапевтические методы;
  • лечебная физкультура;
  • устранение эмоционального дисбаланса;
  • рефлексотерапия, иглоукалывание;
  • фитотерапия.

Важное место отводится лечению сопутствующей соматической патологии(патология внутренних органов).

Независимо от формы ВСД, а тем более при запущенных случаях, лечение проводят длительным курсом, и срок подбирается индивидуально. 

При неэффективности немедикаментозной терапии, прибегают к применению лекарственных препаратов:

  • санация хронических очагов инфекций (антибактериальная терапия);
  • нормализация психического статуса пациента (транквилизаторы, антидепресанты)
  • улучшение кровообращения головного мозга (кавинтон, пентоксифиллин);
  • улучшение метаболических процессов в головном мозге (ноотропил, пирацетам);
  • общеукрепляющая терапия — адаптогенная (элеутерококк, эхинацея, жень-шень);

В зависимости от синдромов преобладающих при ВСД назначают следующую симптоматическую терапию:

  • кардиалгический синдром купируется применением метопролола, диазепама;
  • тахикардический синдром — метопролол, успокоительные(корвалтаб, барбовал);
  • брадикардический синдром — препараты содержащие атропин — капли Зеленина;
  • аритмический синдром — препараты зависят от вида аритмии и подбираются индивидуально.

Чем грозит ВСД

Постоянные проявления астеновегетативного синдрома, нарушения работы сердца, головные боли, дисфункции желудочно-кишечного тракта значительно снижают работоспособность. При тяжелых течениях ВСД работать практически невозможно. Кроме того, поздно диагностированная и  не леченная ВСД может спровоцировать возникновение сердечно-сосудистых осложнений(гипертонию, миокардиодистрофию, ишемическую болезнь сердца), психических нарушений а также энцефалопатий вследствии дисфункции сосудистого тонуса и гипоксемии церебральных структур.

Своевременная консультация у специалиста, назначение им электрокардиографии, МРТ брахиоцефальных структур, а также других диагностических мероприятий способствует раннему диагностированию и профилактике возможных осложнений.   

Профилактика

Профилактировать  данное заболевание необходимо с раннего возраста. Нужно правильно организовать режим дня ребенка, выработать стойкость к физическим нагрузкам, предпочтение  рациональному питанию, здоровому образу жизни. Необходимо развить у ребенка стрессоустойчивость, уверенность в себе.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии у взрослых мало чем отличается,  и подразумевает организацию правильного режима дня, рационального питания,  умеренных физических нагрузок, отказ от курения, приема алкоголя, устранение других провоцирующих факторов.

Важно также профилактировать ВСД как последствие других заболеваний (соматоформная вегето-сосудистая дистония) путем ранней диагностики и лечения гормональных нарушений, патологии сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Пациенты которые хотя бы однократно перенесли клинические симптомы вегето-сосудистой дистонии, или вегето-сосудистый криз должны регулярно(не менее одного раза на год) проводить обследование сердечно-сосудистой и нервной системы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: